Lorsque le Dr Giuseppe Chiodera, membre honoraire de Style Italiano, a documenté son protocole clinique avec le testeur de vitalité pulpaire Digitest 3 en juin 2021, il a centré son propos sur les détails pratiques qui, bien souvent, font la différence entre une technique maîtrisée et une connaissance purement théorique.

Diplômé de l’Université de Brescia en 2004, le Dr Chiodera exerce en odontologie esthétique et conservatrice avec une attention particulière portée à la rigueur diagnostique. Son cabinet bressan, niché entre les montagnes et les lacs du nord de l’Italie, prend en charge des cas complexes nécessitant une évaluation précise de la vitalité pulpaire — du suivi à long terme des restaurations profondes jusqu’au diagnostic des dents sous coiffe totale.

Les détails qui font la différence

Dans son rapport clinique, le Dr Chiodera décrit plusieurs techniques qu’il a développées au fil de la pratique :

Le test des sourcils. « Il est important d’observer, au-delà de la réponse consciente du patient, sa réaction inconsciente au niveau des sourcils », écrit-il. « Dès que le patient commence à froncer les sourcils, c’est le premier signe qu’il perçoit une sensation douloureuse. »La technique du gel coloré. Pour prévenir toute conduction électrique vers les dents adjacentes, il recommande l’utilisation d’un gel dentifrice coloré. « Si vous souhaitez vous assurer que le gel ne touche pas les dents voisines, je vous conseille d’utiliser un gel coloré, qui agit comme un révélateur de plaque au contact des dents et de la gencive. »

Le test de référence. Avant d’évaluer la dent suspecte, il teste systématiquement une dent saine de référence — pour vérifier le bon fonctionnement de l’appareil, mais aussi pour permettre au patient de comprendre et d’anticiper la sensation attendue.

Ces précisions témoignent du niveau de raffinement clinique que l’on acquiert après une utilisation intensive dans un cabinet d’odontologie esthétique à fort volume, où le confort du patient et la précision diagnostique sont également prioritaires.

Deux applications cliniques distinctes
Le Dr Chiodera identifie deux utilisations principales dans sa pratique quotidienne :
Le diagnostic initial, visant à déterminer si une dent est encore vitale — notamment dans les situations où les tests thermiques sont peu fiables, comme pour les dents couronnées ou les restaurations étendues.
Le suivi longitudinal : « Si nous avons réalisé une restauration profonde ou un coiffage pulpaire, nous devons vérifier dans le temps si cette dent traitée est toujours vivante ou si elle ne l’est plus », explique-t-il. Cette application de suivi sériel — permettant de surveiller la vitalité pulpaire sur plusieurs mois après un traitement conservateur — représente une évolution significative par rapport au testing ponctuel classique, vers une démarche d’évaluation longitudinale structurée.

L’expérience patient

« Par rapport à d’autres tests comme le classique coton froid, le Digitest 3 est moins inconfortable pour le patient, car nous pouvons moduler l’intensité de la décharge », souligne le Dr Chiodera. « La compréhension est immédiate, aussi bien pour le clinicien que pour le patient. »

L’échelle graduée de 0 à 64 fournit des données quantifiables, communicables clairement au patient et traçables dans le temps — un atout majeur dans les cabinets d’esthétique où les patients attendent une transparence totale dans la planification thérapeutique.

Une conception adaptée aux exigences de la clinique

Les quatre embouts autoclavables du Digitest 3 répondent directement aux contraintes d’accès documentées par le Dr Chiodera : l’embout fin courbé est idéal pour l’accès palatin aux piliers prothétiques et l’accès distal sous les coiffes, tandis que l’embout fin droit s’avère indispensable pour tester les collets exposés. Ses photographies cliniques illustrent le testing au travers de coiffes, d’overlays et d’autres restaurations — des situations où le test thermique classique montre fréquemment ses limites.

L’appareil est certifié CE conformément à la réglementation européenne sur les dispositifs médicaux et fabriqué par Parkell, dont le siège européen est établi à Upplands Väsby, en Suède.

Une ressource pédagogique pour la pratique clinique

Le rapport clinique du Dr Chiodera, publié sous l’égide de Style Italiano, constitue une ressource pédagogique de référence pour les praticiens souhaitant intégrer le test de vitalité électrique à leur pratique. Sa documentation photographique étape par étape aborde les difficultés concrètes — placement du gel, positionnement de la sonde, communication avec le patient — que les instructions fabricant ne couvrent généralement pas.

Intervenant dans des masters universitaires et partageant ses techniques à l’échelle internationale, le Dr Chiodera illustre la valeur inestimable des protocoles élaborés par les praticiens eux-mêmes dans l’avancement de la pratique clinique quotidienne.

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